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Welche Symptome treten bei der Kälteagglutininkrankheit häufig auf?
Bei Kälteagglutininkrankheit (Cold Agglutinin Disease, CAD) kann die Bindung von Kälteagglutinin-Antikörpern an gesunde rote Blutkörperchen Konsequenzen nach sich ziehen. Die Bindung dieser Antikörper an die roten Blutkörperchen löst den klassischen Komplementweg aus, der mit dem sogenannten Protein C1 beginnt. Diese Kennzeichnung startet die Zerstörung der Zellen in einem als Hämolyse bezeichneten Prozess.
Rotes Blutkörperchen
Die Bindung von Kälteagglutinin-Antikörpern löst die Bindung des C1 Proteins an die roten Blutkörperchen aus
Dies kennzeichnet die Zelle zur Zerstörung
Die roten Blutkörperchen werden in einem als Hämolyse bezeichneten Prozess zerstört
Darüber hinaus können sich Kälteagglutinin-Antikörper in kleinen Blutgefässen, in denen die Temperatur niedriger ist als die Körpertemperatur, an rote Blutkörperchen binden, diese verklumpen (dies wird als Agglutination bezeichnet) und behindern so den Blutfluss durch diese Gefässe.
Agglutinierte rote Blutkörperchen
Da es sich um eine seltene Erkrankung handelt, gibt es nur wenige Studien, die sich mit den Symptomen befassen. Es ist bekannt, dass CAD Betroffene an einer Vielzahl von Symptomen leiden, jedoch gibt es einige häufige Symptome, die auf Hämolyse oder Agglutination zurückzuführen sind. Die CAD Symptome sind von Person zu Person unterschiedlich und können Ermüdung, Schwäche, Kurzatmigkeit und Kreislaufsymptome umfassen.
Blockiertes Blutgefäss
Symptome, die durch die Hämolyse verursacht werden
Unter Hämolyse versteht man die Zerstörung der roten Blutkörperchen. Die roten Blutkörperchen versorgen die Zellen im gesamten Körper mit Sauerstoff. Zu einer Anämie (niedrige Anzahl roter Blutkörperchen) kann es kommen, wenn durch eine chronische Hämolyse mehr rote Blutkörperchen zerstört werden, als der Körper ersetzen kann. Dies kann einige der üblichen CAD Symptome verursachen, wie z. B.:
Ermüdung
Kurzatmigkeit
Muskelschwäche
Eine weitere Folge der Zerstörung der roten Blutkörperchen (Hämolyse) ist, dass der Zellinhalt der roten Blutkörperchen, einschliesslich des Hämoglobins, in den Blutkreislauf gelangt. Das Hämoglobin wird schnell zu einem Pigment namens Bilirubin abgebaut, das sich, wenn es im Übermass produziert wird, im Körper ansammelt. Ein hoher Bilirubin Spiegel kann sich daher als dunkler Urin und/oder Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut und des Augapfels) äussern.
Hämolyse bewirkt die Freisetzung von Hämoglobin aus
den roten Blutkörperchen
Abgebautes Hämoglobin
"Ich weigere mich einfach, mich in meinem Haus einzuschliessen und zuzulassen, dass CAD mein Leben zu 100 % bestimmt. Die Erkrankung verändert das Leben. Aber geben Sie nicht auf. Machen Sie weiter."
Brad
Leben mit CAD
Symptome, die durch die Agglutination verursacht werden
Durch die Bindung von Kälteagglutininen an rote Blutkörperchen kann die Verklumpung von Zellen und Antikörpern den Blutfluss in den kleinen Blutgefässen verlangsamen oder möglicherweise blockieren. Dies kann ein Grund für die mit der Kälteagglutininkrankheit verbundenen Kreislaufsymptome sein und dafür, dass die Finger und Zehen eine bläuliche oder rötliche Farbe annehmen.
"Meine Füsse wurden sehr wund und taub. Ich trug Wollsocken, aber das reichte nicht aus."
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Fred
Leben mit CAD
Zusätzliche Tipps, die das allgemeine Wohlbefinden von CAD Betroffenen verbessern könnten
MAT-CH-2300616-1.0 - 10/2023